Мальпозиция имплантов после увеличения груди: почему возникает смещение и как его исправить
Мальпозиция импланта – это изменение его положения относительно того, которое было сформировано хирургом во время увеличения груди. Имплант может сместиться в сторону, вниз или занять другое неправильное положение на грудной клетке. В результате меняются форма и симметрия груди. Причины мальпозиции могут быть разными, поэтому для ее коррекции важно прежде всего определить, почему имплант потерял первоначальное положение.
Почему может сместиться имплант?
Одна из возможных причин – неправильный карман для установки импланта. Имеет значение и то, насколько точно этот карман был сформирован во время операции, соответствует ли он размеру и характеристикам установленного импланта. На стабильность результата также влияют особенности тканей пациента и характеристики самих имплантов. Поэтому выбор эндопротеза, плоскости его установки и хирургической техники должен рассматриваться как единая система. Если один из этих компонентов подобран неправильно, риск изменения положения импланта может увеличиваться.
Как выглядит мальпозиция имплантов?
Основное проявление – изменение положения одной или обеих молочных желез. Может появиться заметная асимметрия, измениться расстояние между грудью, положение нижней складки или распределение объема. Выраженность проблемы бывает разной. Незначительные изменения не всегда требуют повторного вмешательства, тогда как заметное смещение импланта может существенно влиять на эстетический результат маммопластики.
Как исправить смещение импланта?
При выраженной мальпозиции может потребоваться реэндопротезирование – повторная операция, во время которой хирург корректирует положение импланта и устраняет причину его смещения. Тактика зависит от конкретной ситуации. Если проблема связана с ранее выбранной плоскостью установки, хирург может изменить технику. Например, в определенных случаях после субгландулярной или субфасциальной установки может рассматриваться переход на технику «Dual Plane». Также во время повторной операции может потребоваться коррекция самого кармана и замена имплантов на другие, более подходящие по своим характеристикам.
При этом универсального решения для всех случаев мальпозиции не существует. Выбор техники и импланта должен основываться на состоянии тканей, анатомии пациентки, особенностях предыдущей операции и причине возникшего смещения.
Можно ли получить стабильный результат после повторной операции?
Да. Мальпозиция имплантов поддается хирургической коррекции. При правильно определенной причине смещения можно изменить положение имплантов, скорректировать карман и восстановить более симметричную и гармоничную форму груди. Именно поэтому при подобных осложнениях важно не просто заменить импланты, а разобраться, что привело к проблеме. От этого зависит выбор техники повторной операции и стабильность результата в дальнейшем.