+7 (968) 071-32-71 Мустафаев
Эльдар Рашидович
Операция
Мастэктомия

Мастэктомия - хирургическая операция по удалению молочной железы

Удаление грудных желез

Удаление груди (мастэктомия) у Мустафаева Э.Р.

Мастэктомия – это операция, при которой производится удаление груди. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения являются злокачественные объемные образования (рак) молочной железы, сокращенно – РМЖ. Хотя манипуляция проводится и при некоторых иных патологиях, коды которых отмечены в актуальной МКБ-10.

Также нередко к вмешательству прибегают пациенты мужского пола при гинекомастии.

Анестезия Общая анестезия
Время операции 2-4 часа
Стоимость от 70.000 руб.
СМОТРЕТЬ ВСЕ РАБОТЫ Бесплатная консультация

Мустафаев Эльдар Рашидович, один из лучших онкопластических хирургов Москвы, на высочайшем профессиональном уровне проведет вмешательство любой сложности. Подробная информация предоставляется в ходе бесплатной предварительной консультации.

Типы мастэктомии

Удаление грудных (молочных) желез проводится:

  1. в лечебных целях, при достоверно подтвержденном раке;
  2. превентивно (для профилактики развития заболевания в дальнейшем).

схема: удаление грудной железы

В настоящее время доказано, что мутации некоторых генов у женщин (чаще BRCA-1 или -2) в 60-70 процентах случаев, по другим данным – до 90, приводят к развитию новообразований груди

Именно они обычно кодируют процесс злокачественного перерождения клеток. При этом факт наследования указанных генов удается выявить приблизительно у 10-15% заболевших. В остальных ситуациях мутация возникает спонтанно, под влиянием внешних факторов. На рак, не связанный с генетической «поломкой», приходится не более 4 из 100 диагностированных случаев.

Превентивное вмешательство реализуется у пациенток группы риска: с подтвержденной аномалией указанных генов. В этом случае осуществляется полное (одно- или двустороннее) удаление молочной железы, до появления первых симптомов. После проводится протезирование силиконовыми имплантами.

Возможно, вы уже встречались с информацией о профилактической мастэктомии. Именно такая операция, снижающая риск до минимальных 3-5%, была сделана Анджелине Джоли в 2013 году.

Удаление тканей железы, с лимфоузлами подмышечной и окологрудинной областей или без, показано и при достоверно установленном диагнозе. Как следствие, такая операция называется лечебной. По желанию женщины после процедуры также возможна установка грудных протезов, позволяющих воссоздать контуры груди.

Виды (способы) операции

В зависимости от объема иссекаемых тканей различают несколько техник проведения тотальной (полной) мастэктомии. Тактику вмешательства выбирает лечащий доктор, исходя из данных объективного обследования.

  1. Мастэктомия Холстеда-Майера

    Производится радикальное удаление железистого и мышечного компонентов груди, регионарных лимфатических узлов, а также мягких тканей в нескольких областях (под ключицей, в области подмышечной ямки, под лопаткой). Такая операция на молочной железе переносится весьма непросто, так как приводит к значительной деформации грудной клетки. Практикуется при множественном опухолевом процессе, «прорастании» новообразования в мышцы и подкожную клетчатку, метастазировании. Также реализуется в качестве паллиативной меры при невозможности провести операцию иным способом.

    Иногда данная процедура проводится в модификации Урбана, когда дополнительно иссекаются лимфатические узлы по краю грудины. Показание – обширный метастатический процесс.

  2. Техника Пейти

    Разновидность методики, описанной выше. При иссечении тканей хирург не удаляет большую грудную мышцу, что позволяет существенно уменьшить эстетический дефект. Также остается сохранной гиподерма в подмышечной и подлопаточной зонах. Помимо уменьшения риска развития у женщины тяжелой психотравмы как следствия изменения внешности, такая манипуляция значительно реже вызывает послеоперационные осложнения. Является наиболее часто применяемой в настоящее время.

  3. Мастэктомия по Маддену

    Несмотря на достаточно большой объем вмешательства, подразумевающего тотальное иссечение железистого компонента с лимфатическими узлами (двойное или одностороннее, только справа или слева), прогноз при данном типе операции благоприятный. Это связано с тем, что мышечные ткани и подкожная клетчатка в прилегающих регионах (и непосредственно в проекции проведения манипуляции) сохраняются.

    Иногда применяется модификация данной операции, которая обозначается как мастэктомия по Фолькману, хотя значимых отличий в их исполнении нет.

  4. Подкожное удаление грудной (молочной) железы

    По-другому такая процедура называется «кожесберегающая мастэктомия». При этом хирург изымает железистую ткань и гиподерму, сохраняя кожу, возможно – с соском и ареолой. Имеющийся «кожный чехол» позволяет провести реконструкцию и вставить имплант на место извлеченных молочных желез. Замена может производиться в ходе единого сеанса – одномоментная – или отсрочено, через несколько месяцев или даже лет после иссечения опухоли груди.

Нередко пациентки изъявляют желание ограничиться частичным удалением или простой мастэктомией, предполагающей сохранность мышечного компонента и лимфоузлов. Принимает окончательное решение, тем не менее, лечащий доктор. При этом учитываются распространенность рака, возможность проведения дополнительной химио- или лучевой терапии, стадия злокачественного процесса и многие другие факторы.

В ряде ситуаций полная мастэктомия – единственный метод, гарантирующий положительный результат

Отдельно стоит упомянуть доброкачественные объемные образования: фиброаденому, кисту или такую анатомическую особенность, как добавочная доля (обычно – в подмышечной области). В перечисленных ситуациях не показано полное удаление железы, проводится щадящая органосохраняющая операция с минимальной резекцией скомпрометированного сектора. После ее проведения не требуется сложных методов реабилитации. Такая манипуляция может быть проведена даже под местным наркозом или, например, при помощи пункции или лазера. Безоперационные способы предпочтительны при малой площади процесса: они минимизирует травматизацию тканей и гарантирует пациентку от асимметрии груди.

Несмотря на то, что наша клиника располагается в Москве, мы организовали для потенциальных гостей из отдаленных регионов дистанционное консультирование. Общение с Эльдаром Рашидовичем онлайн позволит задать интересующие вопросы касательно вашего диагноза и перспектив лечения

Этапы лечения

  1. Комплексное предварительное обследование, предполагающее тщательный сбор информации, полученной как от самого пациента, так и при помощи лабораторных и инструментальных методов.

    Необходимо предупредить лечащего доктора, если:

    - вы системно принимаете лекарственные препараты;
    - имеете сопутствующие заболевания;
    - злоупотребляете алкоголем, курите;
    - отмечали в прошлом парадоксальные реакции на введение наркозных средств;
    - у вас отягощен аллергоанамнез.
  2. Оперативное вмешательство, в ходе которого часть или молочная железа полностью будут удалены. Хирург проведет ревизию тканей в проекции выполнения процедуры, при необходимости установит протез (если было принято решение об одномоментной реконструкции). После постановки дренажей для выведения отделяемого, рана ушивается, область груди фиксируется компрессионной повязкой. Мастэктомия длится, в среднем, не более 3 часов.
  3. Реабилитационный период, от нескольких месяцев до нескольких лет. Его протяженность зависит от сложности и объема операции, состояния пациента, наличия отягчающих факторов. Эльдар Рашидович проводит операцию в строгом соответствии с протоколом, что минимизирует риск побочных эффектов и осложнений.

Протезы после мастэктомии

Многих пациенток, особенно женщин молодого возраста, волнует, как будет выглядеть их грудь. Именно поэтому в настоящее время широко практикуется постановка имплантов. Они воссоздают естественный вид грудной (молочной) железы, могут устанавливаться в процессе операции или отсрочено, в любые сроки после удаления. Иногда реконструкция проводится в несколько этапов, с предварительным размещением в мягких тканях экспандера, позволяющего тканям адаптироваться под изменения объема.

Доктор Мустафаев использует как каплевидные, так и круглые импланты, форма и профиль силиконовых протезов определяются исходными анатомическими характеристиками и пожеланием пациентки. При необходимости вмешательство дополняется воссозданием ареолярно-соскового комплекса, мастопексией здоровой груди.

Если после мастэктомии запланировано проведение лучевой терапии, врачи советуют отложить пластику. Это объясняется вероятностью деформации когезивного геля и развития капсульной контрактуры под воздействием излучения.

Осложнения

В некоторых случаях возможно появление неприятных последствий. Обычно они связаны с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций:

  • Образование свища. Чаще является следствием локального нагноительного процесса, требует наблюдения, назначения антибиотиков, иногда – хирургической коррекции.
  • Серома. Обусловлена подкожным скоплением лимфы и тканевой жидкости. Если процесс не разрешается самопроизвольно, в его проекции возникает болезненность или покраснела кожа – это может свидетельствовать о развитии локального воспаления. Необходимо незамедлительно обратиться к доктору.
  • Отек конечности на стороне вмешательства. Развивается в раннем послеоперационном периоде или отсрочено. При этом рука увеличивается в диаметре, появляется чувство распирания, тяжести или напряжения. Для профилактики нужно проводить лимфодренаж, носить специальный утягивающий рукав.
  • Гранулемы или кисты в проекции послеоперационного рубца. При их формировании рекомендуется УЗ-диагностика, консультация онколога, при необходимости – забор биоптата. Это позволит исключить рецидив новообразования.
  • Кровотечение.

Лимфорея не является осложнением, после операции она отмечается у всех. Интенсивность напрямую зависит от веса пациента и площади вмешательства.

Почему на фоне мастэктомии отмечается выделение лимфы и как это лечить? Данное явление обусловлено повреждением лимфатических сосудов на значительной раневой поверхности, специального лечения не требует. Именно для отведения жидкости в процессе операции устанавливаются дренажные трубки из медицинского биополимера.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Реабилитация

Есть ряд общих правил, которым надо следовать после удаления молочной железы:

  • исключить вероятность травмирования прооперированной области;
  • носить фиксирующее белье (майка, рукав, бюстгальтер);
  • избегать интенсивной инсоляции;
  • не посещать термальные процедуры, не допускать мацерации шва;
  • следить за состоянием дренажа до его снятия;
  • отказаться от курения;
  • дозировать физическую нагрузку, не носить тяжести на стороне поражения (в течение первого года – до 1 килограмма).

Соблюдение рекомендаций позволит восстановлению пройти максимально быстро, без осложнений. Если вы живете не в Москве, после мастэктомии возможна организация консультаций с доктором Мустафаем посредством видеосвязи.

Отзывы пациентов

Отзыв
Марина

Бесконечно благодарна Мустафаеву Эльдару Рашидовичу за огромнейший профессионализм и исключительное человеческое отношение! Когда мне поставили диагноз, думала, что жизнь закончилась… Было очень страшно, начала судорожно искать клиники, докторов. Сразу на нескольких форумах встретила отзывы про хирурга Мустафаева, стала «прицельно» искать информацию о нем. Когда все изучила, пошла на консультацию без сомнений.

Что можно сказать? Не прогадала. На самом деле все оказалось не так страшно. Врач подробно и доступно рассказал про мою болезнь, это было неописуемое облегчение! Я наконец-то поняла, что со мной, и перестала панически бояться. Ситуация оказалась поправимой.

Спустя год после операции от болезни не осталось и следа, ее больше нет. Грудь такая же, как и раньше, тонкие рубцы скрыты под бельем. Но они меня не смущают, планирую зашлифовать лазером. Главное, что Эльдар Рашидович вернул мне здоровье. Спасибо Вам, доктор!

Отзыв
Инга

Благодаря Мустафаеву Эльдару Рашидовичу я могу с уверенностью сказать, что рак груди – это не приговор. В моем случае это была временная трудность, справиться с которой, полностью и бесповоротно, помог профессионализм хирурга Мустафаева. Идти на операцию было страшно, даже очень, если честно. Пугало все: наркоз, боль, шансы на выздоровление, восстановительный период, внешний вид после. По прошествии года могу сказать, что 90% сомнений оказались беспочвенными. Да, вмешательство непростое, но его вполне можно перенести: грудь (при грамотном подходе) восстанавливается, боль снимается приемом препаратов, ограничения заканчиваются. Главное – правильно выбрать врача, "львиная доля" успеха процедуры зависит от его мастерства. Эльдар Рашидович – хирург от Бога. Не просто специалист высочайшего класса, но и Человек с большой буквы. Спасибо Вам за все, доктор!

Смотреть все отзывы Бесплатная консультация

Жизнь после мастэктомии

Большинство пациентов, перенесших эту сложную процедуру, сомневаются, не изменится ли кардинально их образ жизни? В помощь потенциальным гостям мы отвечаем на самые часто задающиеся вопросы.

  • Как спать после мастэктомии? В положении на спине или на боку, но только на здоровой стороне.
  • Как откачать лимфу? В первые неделю-полторы она отводится по дренажам. После их извлечения лимфоток стабилизируется, отводить жидкость принудительно, если нет патологического скопления, не нужно.
  • Имеет ли питание после мастэктомии особенности? После выписки из стационара можно вернуться к привычной диете, исключив алкоголь, острые приправы, «тяжелые» блюда. Предпочтение надо отдавать блюдам, богатым белком и насыщенным микроэлементами и витаминами.
  • Как проводить физкультуру после удаления железы? Специальный комплекс упражнений позволит сохранить активность конечности на прооперированной стороне. Доктор ознакомит вас с ним при выписке. ЛФК следует начинать через полторы-две недели, дозированные нагрузки – через несколько дней.
  • Когда произойдет восстановление цикла? Нерегулярность или прекращение менструаций объясняется не удалением железы, а гормональным и химиолечением. Сроки нормализации цикла определяются сопутствующей терапией, уточняйте у своего врача.
  • Как обрабатывать кожу после мастэктомии с дренажами? Любыми антисептическими препаратами с подсушивающим эффектом на водной основе. Применение концентрированных средств и масляных растворов не рекомендуется.
  • Можно ли оформить инвалидность после мастэктомии? Решение принимается в ходе медико-социальной экспертизы. Поводом для определения группы инвалидности обычно служат двустороннее вмешательство, удаление лимфоузлов и значительного объема мягких тканей, ограничение работоспособности, наличие осложнений рака, повлекших существенное ухудшение состояния.
  • Когда можно мыться? В большинстве случаев принимать душ можно уже через 24-48 часов.

Скачать перечень необходимых анализов для операции (местная / общая анестезия). Окончательный список анализов определяется хирургом.

ВЫ МОЖЕТЕ ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС НА САЙТЕ

Консультация онлайн

Мустафаев Эльдар Рашидович готов ответить на ваши вопросы онлайн - воспользуйтесь формой ниже, чтобы отправить вопрос доктору.

Часто задаваемые вопросы для вашего удобства разбиты по тегам:
#рак #швы #шрамы #уход #температура #спорт #рубцы #онкология #рожа #осложнения #длительность #баня #бандаж #боли #бассейн #компрессионнное_белье

* для более полной индивидуальной консультации вам необходимо записаться на прием к доктору.

КОНСУЛЬТАЦИИ ХИРУРГА

Добрый день! Со времени мастэктомии прошло 3 месяца. Грудь справа удалена полностью, на одномоментную реконструкцию я не решилась, хотела сначала собрать информацию. Расскажите, пожалуйста, сильно будет заметно, что стоит имплант? Не будет ли она отличаться от здоровой? Будут видны швы на коже?

Здравствуйте! К восстановлению естественных очертаний железы в последние годы обращается множество женщин. Процедура позволяет избавиться от психологического дискомфорта и вернуться к привычному ритму активности: носить любимую одежду, посещать бассейн, сауну и термальные процедуры, не ограничивать интимную жизнь.

Устанавливаемый имплант подбирается в зависимости от анатомических особенностей фигуры, по форме и объему максимально соответствует здоровому органу. При необходимости реконструктивный хирург произведет подтяжку второй груди, ее уменьшение или коррекцию. Если в ходе мастэктомии были удалены сосок с ареолой, доктор также их восстановит.

Швы, которые остаются на коже после имплантации, скрыты под бельем, они не распространяются на зону декольте.

Предлагаем посетить нашу клинику и получить очную бесплатную консультацию у Эльдара Рашидовича. Здесь вы ознакомитесь с фото его работ, зададите актуальные вопросы, узнаете точную стоимость манипуляции. Запись доступна по телефону или через форму на сайте, согласовать время и дату можно с помощью онлайн-консультанта.

Теги:#швы#баня

Добрый день! Очень волнует вопрос, как будет выглядеть поверхность грудной клетки после мастэктомии. Так как планирую через некоторое время обращаться к пластическим хирургам для реконструкции, очень боюсь, что на коже останутся грубые шрамы, и это не позволит установить имплант или спровоцирует асимметрию. Можно ли это предугадать или как-то избежать?

Здравствуйте, Карина! Если операция проводится опытным хирургом, нет сопутствующих заболеваний кожи и соединительной ткани или факторов, осложняющих проведение процедуры, риск рубцевания минимален.У некоторых пациенток, на самом деле, формируются достаточно массивные, возвышающиеся над общим рельефом, образования, которые называются келоидные #рубцы. Склонность к их появлению (в подавляющем большинстве случаев) программируется на генетическом уровне и передается по наследству.

Чтобы минимизировать риск, надо следовать перечисленным советам:

  • не допускать чрезмерного механического раздражения прооперированной зоны;
  • пользоваться только препаратами, назначенными доктором;
  • не пытаться самостоятельно удалять корочки или снимать шовный материал;
  • исключить вероятность травмирования;
  • отказаться от посещения сауны, бассейна, приема ванн в первые 1-1,5 месяца;
  • ограничить физическую активность на период заживления (не допускать микротравм и надрывов швов).

Если внешний вид послеоперационного рубца все же не устраивает пациентку, вызывает психологический дискомфорт, можно прибегнуть в помощи хирургии или эстетической косметологии. В настоящее время доступен широкий спектр коррекционных процедур: шлифовка, криодеструкция, иссечение, реконструкция собственными тканями или трансплантатом.

Добрый день! Неделю назад выписалась из стационара. Полностью удалили одну грудь, подмышечные лимфоузлы и часть мышц. При выписке лечащий врач толком ничего не объяснил, а в интернете информация очень противоречивая. Нахожусь в полнейшем замешательстве: какой уход нужен за швом, что после операции можно делать, что нельзя… Подскажите, пожалуйста.

Здравствуйте! Мастэктомия, особенно с удалением мышечных тканей и лимфатических узлов - значительное вмешательство, неизбежно предполагающее наличие протяженных послеоперационных рубцов. Естественно, для того чтобы ускорить процесс заживления, нужно соблюдать некоторые правила.

  1. Обрабатывать швы спиртсодержащим или любым другим антисептиком с подсушивающим эффектом. Наносить масляные растворы, лосьоны, эмульсии и крема с косметическими отдушками не рекомендуется.
  2. Не подвергать область вмешательства воздействию прямых лучей солнца.
  3. Отказаться от термальных процедур. В первый месяц-два (конкретный срок определяется лечащим врачом) ванны, сауна, бассейн, хаммам запрещены. Излишнее намокание послеоперационных рубцов может привести к присоединению вторичной инфекции, ухудшить процесс заживления.
  4. Ограничить физическую активность на прооперированной стороне. Щадящий режим позволит ускорить регенерацию тканей.

После вмешательства необходимо беречь руку на скомпрометированной стороне. Поднимать вес, превышающий 1-1,5 кг запрещено. Также надо носить компрессионный рукав, который создает необходимое давление, предотвращая застой лимфатической жидкости.

Получить подробные рекомендации можно, посетив нашу клинику. Вне зависимости от того, где была проведена мастэктомия, можно осуществлять вашу курацию, своевременно отслеживая изменения в состоянии и, при необходимости, корректируя лечение. Запись на консультацию осуществляется по телефону или онлайн, через форму обратной связи.

Теги:#швы#уход

Здравствуйте! Не знаю, как правильно подобрать бандаж, а доктор при выписке ничего толком не сказал. Не могли бы вы подсказать, на что надо обратить внимание? Спасибо!

Добрый день! Специальное белье, ношение которого необходимо в послеоперационном периоде, подбирается с учетом следующих требований:

  • обеспечивать максимальный комфорт;
  • не допускать недостаточной фиксации;
  • не передавливать подлежащие ткани;
  • не вызывать болезненных ощущений.

Швы на изделии должны быть плоскими, внутренняя поверхность – выполненной из мягкого натурального материала. Это позволит предотвратить натирание кожи, ее мацерацию, развитие дерматитов. В зависимости от того, на какой стороне удалена грудь, выберите право- или левостороннюю модификацию бандажа. В идеале, он должен быть снабжен несколькими рядами крючков и затяжками, помогающими провести «подгонку» по фигуре. Размер определяется по соответствующей таблице на основании 2 параметров: обхват под грудью и по ее высшей точке (в сантиметрах).

Если вы еще не определились, будете ли делать реконструкцию силиконовым протезом или нет, на стороне мастэктомии можно носить накладку, имитирующую естественные очертания молочной железы. Начинайте ее использовать после того, как произойдет эпителизация шва (это исключит риск его повреждения и инфицирования).

Добрый день! После операции врач сказал, что надо беречь руку, но мне непонятно, зачем. Она не болит, не отекает, чувствую себя прекрасно – никаких осложнений. Можно пользоваться рукой или все же есть какие-то особые причины, не зависящие от того, что самочувствие в норме?

Здравствуйте! Даже если вмешательство было минимальным, удалена часть тканей, нарушена целостность лимфатических и кровеносных сосудов. При большем объеме – иссечены мышечные структуры, подкожная клетчатка, лимфоузлы. В таких условиях в различной степени страдает функциональная активность плечевого сустава, лимфо- и кровоснабжение верхней конечности. Удовлетворительное самочувствие говорит о высоком регенераторном потенциале организма, тем не менее в послеоперационном периоде он испытывает чрезмерную нагрузку, даже если вы этого не ощущаете.

Несмотря на то, что рекомендации напрямую зависят от масштаба манипуляции, есть ряд правил, которым должны следовать все пациентки после мастэктомии:

  • не допускать травмирования;
  • отказаться от избыточной инсоляции;
  • проводить ручной лимфодренаж;
  • носить компрессионный рукав;
  • не подвергать руку нагрузке, превышающей 1 кг (на протяжении первых 12 месяцев);
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • избегать статичных положений, способных спровоцировать застой лимфы;
  • носить одежду, исключающую пережатие мягких тканей.

Пренебрежение данными советами существенно повышает риск развития лимфостаза, рожистого воспаления (при повреждении целостности кожи), значительно осложняет процесс реабилитации. Именно по этой причине лечащий доктор настаивает на соблюдении перечисленных требований.

Добрый день! Пожалуйста, объясните, какие упражнения входят в комплекс лечебной гимнастики? И обязательно ли надо ее делать? Я всю жизнь занимаюсь спортом, может быть обычных нагрузок будет достаточно и без специальной физкультуры?

Добрый день! Первое, что хотелось бы отметить, - ЛФК надо начинать уже через 7-10 дней после операции, наращивая амплитуду движений постепенно, в щадящем режиме. Вернуться к привычному ритму за этот срок вы однозначно не сможете: приступать к занятиям в спортзале разрешается не ранее, чем через 1,5-2 месяца, иногда позже (это зависит от объема вмешательства). И даже после их возобновления ни в коем случае нельзя «нагружать» руку, плечевой пояс, прибегать к силовым упражнениям.

Цель мероприятий – не столько поддержание общего тонуса, сколько недопущение развития функциональных ограничений в грудном отделе позвоночника и плечевом суставе. В идеале двигательную активность необходимо восстановить в полном объеме, если это недостижимо – настолько, насколько это возможно максимально.

Из чего состоит лечебный комплекс:

  • вращения и подъемы рук;
  • заведение за спину;
  • отведение в стороны;
  • перекрещивание.
Каждое движение надо повторять не менее 5 раз, делать несколько подходов в день. Ни в коем случае не наращивайте интенсивность, если выполнение сопровождается болевыми или непривычными ощущениями (ползанье мурашек, онемение, чувство распирания или натяжения). Конкретную программу ЛФК, совместно с лечащим врачом, разработает доктор-физиотерапевт или инструктор после комплексной оценки вашего состояния.

Теги:#спорт

Здравствуйте. Несколько дней назад пересаживала куст малины и поцарапала правую руку. Мастэктомия у меня была именно с этой стороны, что меня и насторожило. Через 3 дня поднялась температура, зазнобило, и по коже вокруг царапины стала «расплываться» краснота. Чувствовала себя ужасно, доктор диагностировал рожу и прописал курс антибиотиков. Сейчас все хорошо, но неужели мелкая ранка могла вызвать такие проблемы? И есть ли риск заболеть повторно?

Добрый день! У пациенток, перенесших операцию по удалению груди, в раннем восстановительном периоде ухудшается лимфообращение верхней конечности и – на фоне массивной фармакотерапии – снижается иммунная защита. По этим причинам любая травма, даже самая незначительная, может стать «воротами» для проникновения в мягкие ткани патогена.

Рожистое воспаление провоцируется пиогенным стрептококком – достаточно агрессивной и активной бактерией. Справиться с ним без поддержки ослабленному организму очень трудно. Именно поэтому врачи настаивают на соблюдении следующих правил:

  • ношение компрессионного рукава;
  • работа в перчатках;
  • оберегание руки в общественном транспорте, людных местах;
  • отказ от внутривенных и подкожных инъекций на стороне мастэктомии;
  • избегание статичного положения с опущенными руками; и пр.

При соблюдении рекомендаций и неукоснительном следовании лечебной программе, риск рецидива минимальный.

Теги:#рожа

Добрый день! После удаления груди прошло 3 года, рецидива не было, тем не менее, стараюсь до сих пор соблюдать все рекомендации, как и в первые месяцы. Сейчас лечусь в санатории, хотела сходить в баню и в бассейн, но некоторые опасения по этому поводу все же есть. Не противопоказано ли посещение различных СПА-процедур?

Здравствуйте, Азиза! Мнения по поводу сроков, на протяжении которых действуют ограничения, разнятся. Строго избегать названных процедур надо в первый месяц-полтора, у некоторых пациенток – до полугода, при развитии осложнений – до 8-12 месяцев. Решение о возможности посещения сауны, бани, в том числе крио- или фито-, принимается лечащим врачом после комплексной оценки состояния женщины.

В вашем случае посещение СПА, однозначно, не запрещено. Температурный режим должен быть щадящим, чрезмерно высокие значения нежелательны, также не надо допускать резких перепадов (холодный душ после парилки).Находясь на санаторно-курортном лечении, не стоит забывать о том, что не все виды физиотерапии разрешены даже спустя несколько лет после мастэктомии. Необходимо воздерживаться от воздействия микротоков, электромагнитного излучения (за исключением коротковолнового), ультрафиолета, магнитно-лазерного лечения.

Также лучше отказаться от родоновых, сероводородных, кремнистых ванн.

Добрый день! Самый волнующий вопрос для каждой женщины – как самостоятельно выявить первые признаки заболевания, когда стоит обращаться к доктору?

Здравствуйте, Ирина. Онкология – страшный приговор для каждого человека. Женщинам необходимо самостоятельно обследовать молочные железы. В СМИ недостаточно информации о пальпации молочных желез. Если, ощупывая грудь, женщина почувствовала тугой комок или уплотнение, начались выделения из соска – не нужно думать, что они пройдут самостоятельно. Также существуют возрастные моменты: после сорока лет женщины должны проходить УЗИ молочных желез, делать маммографию. На западе, например, существует целый перечень анализов, которые проходят пациенты, заботящиеся о своем здоровье. В России тоже существует диспансеризация – при приеме на работу, например. Рекомендую прислушиваться к организму, обращать внимание на перемены и сбои. Если вы что-то почувствовали, обратитесь к маммологу или хирургу. Терапевт также может назначит УЗИ или дополнительные обследования для выявления проблем.

Добрый день, Эльдар Рашидович! Месяц назад у меня диагностировали онкологию, в ближайшие дни планируем мастэктомию. Спрашиваю у доктора о длительности операции, он говорит, что она может занять и два, и три часа, а может и больше. Так как я очень боюсь наркоза, хотелось получить точную информацию. Спасибо!

Здравствуйте! Ваш лечащий врач абсолютно прав – вмешательство может завершиться за пару часов или растянуться на 3-4. Это зависит от многих факторов:

  • степень распространения злокачественного процесса;
  • характер опухоли;
  • необходимость в дополнительных манипуляциях (например, планируемая одномоментная реконструкция); и другие.

Стадия онкопатологии и наличие метастазов – основные факторы, определяющие #длительность манипуляции. Если планируется удаление части железистого компонента без иссечения мышц и лимфоузлов, операция завершится в течение 1-1,5 часов. При «прорастании» образования в окружающие ткани и структуры или при выявлении скомпрометированных лимфатических узлов продолжительность существенно увеличивается.

Рассчитать время с точностью до минуты в данном случае не представляется возможным. Многое будет зависеть от индивидуальных характеристик, таких как анатомо-физиологические особенности, наличие сопутствующих патологий или факторов риска. В любом случае анестезиолог, присутствующий в операционной, проводит мониторинг жизненных показателей, отслеживая состояние пациента в каждый момент мастэктомии. Если вы планируете вмешательство в лицензированном медицинском учреждении, с полноценным хирургическим блоком, бояться наркоза не стоит, вне зависимости от того, сколько будет продолжаться операция.

Консультация
Бесплатная консультация

Вы можете оставить заявку и мой менеджер свяжется с Вами для подбора удобного времени и дня для консультации

Консультация у хирурга
Задайте свой вопрос онлайн или запишитесь на бесплатную консультацию
Выберите город
Вы сейчас в Москве

Ханты-Мансийский автономный округ

Закрыть

Согласие на обработку персональных данных

1. Общие положения

1.1 Администратор сайта (далее по тексту – Оператор) ставит соблюдение прав и свобод граждан одним из важнейших условий осуществления своей деятельности.

1.2 Политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее по тексту — Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта dr-vedrov.ru. Персональные данные обрабатывается в соответствии с ФЗ «О персональных данных» № 152-ФЗ.

2. Основные понятия, используемые в Политике:

2.1 Веб-сайт - совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу dr-vedrov.ru;

2.2 Пользователь – любой посетитель веб-сайта dr-vedrov.ru;

2.3 Персональные данные – любая информация, относящаяся к Пользователю веб-сайта dr-vedrov.ru;

2.4 Обработка персональных данных - любое действие с персональными данными, совершаемые с использованием ЭВМ, равно как и без их использования;

2.5 Обезличивание персональных данных – действия, результатом которых является невозможность без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или лицу;

2.6 Распространение персональных данных – любые действия, результатом которых является раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц;

2.7 Предоставление персональных данных – любые действия, результатом которых является раскрытие персональных данных определенному кругу лиц;

2.8 Уничтожение персональных данных – любые действия, результатом которых является безвозвратное уничтожение персональных на ЭВМ или любых других носителях.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные:

3.1 Адрес электронной почты Пользователя

3.2 Номер телефона Пользователя

3.3. Фамилию, имя, отчество Пользователя

3.4. Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).

4. Цели обработки персональных данных

4.1 Цель обработки адреса электронной почты, номера телефона, фамилии, имени, отчества Пользователя - уточнение деталей услуги. Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес info@dr-vedrov.ru

4.2 Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

5.1 Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их отправки Пользователем через формы, расположенные на сайте dr-vedrov.ru. Отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

5.2 Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

6.1 Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.

6.2 Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

6.3. В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их, направив Оператору уведомление с помощью электронной почты на электронный адрес Оператора info@dr-vedrov.ru, с пометкой «Актуализация персональных данных»

6.3 Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомление с помощью электронной почты на электронный адрес Оператора info@dr-vedrov.ru, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».

7. Заключительные положения

7.1. Пользователь может получить любые разъяснения по интересующим вопросам, касающимся обработки его персональных данных, обратившись к Оператору с помощью электронной почты info@dr-vedrov.ru.

7.2. В данном документе будут отражены любые изменения политики обработки персональных данных Оператором. В случае существенных изменений Пользователю может быть выслана информация на указанный им электронный адрес.

Позвонить Акции WhatsApp Viber