Все вопросы и ответы по тегу #осложнения в операции "Удаление молочной железы"
После завершения профилактической или лечебной мастэктомии могут развиться осложнения. Во втором случае вероятность выше, так как удаляемая молочная железа уже явно поражена и функционирование организма значительно нарушено. Рак характеризуется не только местными реакциями, протекание физиологических процессов меняется на всех уровнях.
Чаще осложнения после удаления груди связаны с индивидуальными особенностями или несоблюдением рекомендаций во время восстановления. Иногда – с нарушением операционной техники или стерильности.
Скопление раневой жидкости
Лимфорея является нормальным явлением, отмечается у всех пациентов. При неосложненном протекании послеоперационного периода отделяемое беспрепятственно выводится по дренажам. Когда его количество становится минимальным, обычно на 4-5 сутки, трубки извлекаются. В некоторых случаях лимфа и тканевая жидкость накапливаются, пропитывают окружающие структуры, провоцируя развитие местной воспалительной реакции. Это так называемая серома. Если вы отмечаете припухлость, с болезненностью и покраснением кожи в ее проекции, - незамедлительно обратитесь к врачу.
Нагноение швов
Чаще связано с загрязнением послеоперационной раны (например, при отказе от обработки антисептиками), неправильным использованием стерильной повязки, попыткой самостоятельно удалить шовный материал.
Лимфостаз в области верхней конечности
При этом объемы плеча и предплечья увеличиваются, появляется чувство распирания, ограничивается подвижность локтя. Предотвратить развитие такого неприятного состояния можно проведением лимфодренажа и ношением компрессионного рукава, который поддерживает мягкие ткани в тонусе, нормализует лимфо- и кровоток.
Добрый день! После операции врач сказал, что надо беречь руку, но мне непонятно, зачем. Она не болит, не отекает, чувствую себя прекрасно – никаких осложнений. Можно пользоваться рукой или все же есть какие-то особые причины, не зависящие от того, что самочувствие в норме?
Здравствуйте! Даже если вмешательство было минимальным, удалена часть тканей, нарушена целостность лимфатических и кровеносных сосудов. При большем объеме – иссечены мышечные структуры, подкожная клетчатка, лимфоузлы. В таких условиях в различной степени страдает функциональная активность плечевого сустава, лимфо- и кровоснабжение верхней конечности. Удовлетворительное самочувствие говорит о высоком регенераторном потенциале организма, тем не менее в послеоперационном периоде он испытывает чрезмерную нагрузку, даже если вы этого не ощущаете.
Несмотря на то, что рекомендации напрямую зависят от масштаба манипуляции, есть ряд правил, которым должны следовать все пациентки после мастэктомии:
не допускать травмирования;
отказаться от избыточной инсоляции;
проводить ручной лимфодренаж;
носить компрессионный рукав;
не подвергать руку нагрузке, превышающей 1 кг (на протяжении первых 12 месяцев);
носить одежду, исключающую пережатие мягких тканей.
Пренебрежение данными советами существенно повышает риск развития лимфостаза, рожистого воспаления (при повреждении целостности кожи), значительно осложняет процесс реабилитации. Именно по этой причине лечащий доктор настаивает на соблюдении перечисленных требований.
Добрый день. Третий день держится умеренная температура (не поднимается выше 37,5). Шов вроде нормальный, но есть какая-то непонятная припухлость самих тканей. На них неприятно надавливать, и кожа в этом месте покраснела, но сильной боли нет. Дренажи удалили неделю назад, до этого никаких проблем не было. Мне надо обращаться к врачу или это обычное послеоперационное явление?
Здравствуйте! Конечно же, температура тела, которая появилась спустя полторы-две недели после операции, на фоне полного предшествующего благополучия, свидетельствует о развитии осложнения. По перечисленным признакам можно заподозрить воспалившуюся серому.
Что это такое? Это скопление в проекции проведенного вмешательства лимфы и тканевой жидкости. Причина их выделения – наличие значительной по площади раневой поверхности, скрытой под ушитой кожей.
При установленных дренажах отделяемое свободно выводится из послеоперационной раны. После их извлечения иногда происходит накопление, если организм не может достаточно быстро адаптироваться к изменившимся условиям. У людей с большой массой риск развития серомы в несколько раз выше, чем у худощавых. Обычно она самостоятельно разрешается, не являясь патологическим состояние. Однако явления, описанные вами, сигнализируют о начавшемся воспалении. Следует обратиться к доктору для подтверждения диагноза и назначения лекарственной терапии.