Анестезия Общая анестезия

Время операции 1-3 часа

Стоимость от 160.000 руб.

ФОТО ДО/ПОСЛЕ

Удаление гинекомастии – это не только способ избавиться от комплексов. Подобная деформация груди у мужчин может привести к развитию онкопатологии – вот почему так важно вовремя провести коррекцию.

Запишитесь на прием к одному из лучших пластических хирургов Москвы – доктору Мустафаеву Э.Р., чтобы эффективно и безопасно решить проблему, осложняющую вашу жизнь!

Как классифицируется болезнь

Для выбора оптимальной методики коррекции доктор вначале определяет форму патологии:

1. Истинная форма. Ей характерно чрезмерное разрастание железистой ткани. Требуется медикаментозная терапия для устранения причин и оперативное вмешательство для коррекции последствий.
2. Ложная или жировая гинекомастия. Зачастую выявляется у мужчин с ожирением. Патология обусловлена разрастанием жировой ткани и не является опасной. Требует коррекции в эстетических целях.
3. Смешанный тип. В этом случае увеличение груди вызвано обеими формами патологии. Существует также диффузная (иногда называют – фиброкистозная болезнь) и узловая разновидности патологии. Если первая – менее опасная, то вторая требует немедленного вмешательства, так как она иногда перерождается в рак груди.

Гинекомастия может быть трех видов. Истинная – когда у мужчин есть скопления железистой ткани из-за гормональных изменений. Ложная – это скопления жировой ткани при избыточной массе тела. А есть смешанная – самый популярный вариант гинекомастии, когда под соском – железистая ткань, а вокруг – жировая с примесью железистой.

Мустафаев Э.Р. пластический хирург

Гинекомастия: как узнать, есть ли она

Чтобы не паниковать в ожидании корригирующего вмешательства и избавиться от страха неизвестности, нужно разобраться, что такое гинекомастия, и как она проявляется у мужчин.

Симптомы патологии (а также ее лечение) зависят в первую очередь от стадии. Например, когда речь идет о пожилых пациентах: если в первые 4 месяца болезни еще можно обойтись без операции, то на третьей – фиброзной стадии – эффективным будет только кардинальное вмешательство.

У больных гинекомастией могут возникать специфические признаки болезни:

• снижение эректильной функции;
• облысение или снижение роста волос по мужскому типу;
• изменение тембра голоса;
• депрессивность, частые перепады настроения;
• чувство распирания в этой области, возможен даже легкий зуд;
• белесые выделения из сосков в малом количестве;
• набухание грудных желез (с одной стороны или с обеих);
• резкое изменение размеров (вплоть до того, что некоторые пациенты приобретают специальный лифчик, чтобы скрыть проблему).

Что касается болезненности: при гинекомастии жалоб на то, что грудь сильно болит, у мужчин обычно нет

Появление кровянистых примесей или увеличение лимфоузлов могут обозначать развитие онкопатологии. При первых симптомах немедленно обращайтесь к доктору, чтобы пройти диагностику и начать терапию, так как определив гинекомастию на ранней стадии, есть все шансы избавиться от нее без операции.

Кто в группе риска

Чаще всего диагностируется гинекомастия у подростков 12–15 лет. Тем не менее, признаки обнаруживаются и у новорожденных, но в этом возрасте проблема не носит серьезного характера, так как спустя несколько недель проходит самостоятельно. Специалисты связывают это с внутриутробным получением чрезмерной дозы женских гормонов от своей матери.

Следующая физиологическая стадия – подростковая, или юношеская гинекомастия (в 14, 17 лет). Она более серьезная, так как может быть следствием другой опасной патологии. К тому же, понять, что у тебя, и нормально ли это в переходном возрасте – очень трудно. Как результат – развивается депрессивность, агрессия. В этом случае необходимо наблюдение у специалиста, который подскажет, какие гормоны нужно сдать при мужской гинекомастии, а также, какие обследования стоит пройти, чтобы исключить опасные синдромы.

Двусторонняя гинекомастия при синдроме Клайнфельтера обнаруживается в подростковом возрасте – на фоне недостаточной выработки гормона тестостерона

Если обследование показало, что причина появившихся симптомов – гормональная перестройка организма, то спустя 1–2 года проблема уйдет самостоятельно.

Наибольшего внимания требует появление подобных признаков в истории болезни пациента пожилого возраста. Что такое гинекомастия у мужчин 60 лет? Ей обычно предшествует:

• набор лишнего веса;
• снижение функции андрогенов;
• недостаточная выработка тестостерона при избытке эстрогенов.

В возрасте «40+» очень важно корригировать ситуацию и вовремя приостановить разрастание тканей, чтобы проблема не обрела злокачественный характер.

Причины патологических изменений

Если у детей симптоматику чаще вызывают именно физиологические факторы, то появление гинекомастии у мужчин может быть связано со следующими причинами:

• голодание и переедание;
• последствие лечения некоторыми видами гормональных препаратов;
• гипертиреоз;
• цирроз печени;
• гиперпролактинемия;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• новообразования надпочечников;
• сбой в работе гипофиза;
• патологии яичек, снижающие выработку тестостерона, пр.

Иногда мужчины игнорируют визиты в клинику, так как не знают, к какому врачу можно обратиться с таким дефектом. Но безуспешно пытаясь скрыть гинекомастию, они лишь разрушают собственную жизнь всевозможными комплексами.

Показания

Операция по удалению гинекомастии у мужчин показана не только из эстетических соображений. Существует ряд факторов, делающих ее проведение необходимым:

• подозрение на новообразование злокачественной природы;
• появление плотных узлов или кист грудных желез;
• выделения из сосков любого характера;
• отсутствие стойкого терапевтического эффекта от медикаментозного лечения;
• болезненность этой области.

Важно! После операции удаленные ткани обязательно отправляются на гистологический анализ!

Противопоказания

Так как лечить гинекомастию у мужчин хирургическим путем можно только под общей анестезией, пациенты, у которых есть противопоказания к ней, допущены к операции не будут. Речь идет о тяжелых заболеваниях с высоким анестезиологическим риском. Но есть и другие факторы, делающие коррекцию невозможной или отодвигающие дату ее выполнения на неопределенный срок:

• острая фаза инфекционной болезни;
• любые дерматологические патологии в зоне предполагаемого вмешательства;
• последние стадии ожирения;
• возраст до 18 лет, так как убрать проблему можно только по окончании полового созревания мальчика;
• дальнейшее разрастание тканей на фоне высокоэффективного лечения (вначале необходимо вылечить гинекомастию, устранив причину ее возникновения, и только после этого – удалять эстетические дефекты).

Иногда хирург может посоветовать лечение без операции, если у мужчины до этого не проводилась гормональная коррекция. Но если пациент будет настаивать на оперативном вмешательстве, а противопоказаний не выявится – начнется подготовка к операции.

Отзывы пациентов

Что нужно знать о коррекции

Узнать, какой врач лечит эту патологию, и что значит гинекомастия – недостаточно. Не менее важно ознакомиться с особенностями подготовительного этапа и периода реабилитации. Это позволит избежать осложнений и сохранить полученный результат. Очень важно строго придерживаться рекомендаций, установленных хирургом, и сообщать о любых (даже незначительных) изменениях в состоянии.

Правила подготовки

На подготовительном этапе пациент должен:

• пройти полное обследование (включающее осмотр узких специалистов);
• сдать необходимые анализы;
• прекратить прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови (как минимум за 14 дней до вмешательства);
• исключить спиртное и сократить до минимума курение;
• перейти на более легкое питание.

Вечером (накануне назначенной даты) нельзя ничего есть/ пить, но обязательно принять душ.

Скачать перечень необходимых анализов для операции (местная / общая анестезия). Окончательный список анализов определяется хирургом.

Особенности хирургического вмешательства

В день проведения манипуляции волосы в зоне предполагаемого вмешательства удаляются. Доктор в очередной раз осматривает пациента и делает на коже разметку, по которой в дальнейшем будет проводить коррекцию.

В зависимости от типа проблемы может проводиться:

• резекция железистой ткани;
• откачивание лишнего жира из проблемной зоны.

В некоторых случаях при гинекомастии проводят липосакцию совместно с кардинальной мастэктомией, если это предусмотрено протоколом операции. Показание к комбинированному вмешательству – сочетание лишнего веса и эндокринных нарушений, повлекшее за собой разрастание и железистой, и жировой тканей.

Реабилитация

Для предупреждения осложнений в восстановительном периоде пациент должен следовать следующим правилам:

• ежедневно делать перевязки в клинике с контролем состояния прооперированной области;
• заниматься лечебной физкультурой;
• проходить физиотерапевтические процедуры;
• применять специальный бандаж;
• принимать назначенные препараты.

В реабилитационный период необходимо ограничить физические нагрузки до полутора месяцев. А далее я наоборот рекомендую нагружать в спортзале большие грудные мышцы, чтобы «раздавить» ту полость, которая там формируется.

Мустафаев Э.Р. пластический хирург

Следуя рекомендациям и контролируя свой вес в дальнейшем, вы сможете навсегда забыть о проблеме и начать новую полноценную жизнь!

Страдаете от комплексов? Не чувствуете себя настоящим мужчиной? Позвоните нам и запишитесь на прием к доктору Мустафаеву Э.Р.. Красивое тело – залог мужественности и уверенности в себе!

КОНСУЛЬТАЦИИ ХИРУРГА

ВОПРОС №2116/Леонид (23 июля 2024 г.)

Неделю назад сделали операцию удаление гинекомастии в одной груди. Образовалась впадина, меня интересует пройдет ли, выправится?Сильно одна грудь отличается от другой.

Добрый день, Леонид! Без фотографий или очного осмотра невозможно дать ответ на ваш вопрос, так как неясен тип гинекомастии, объем вмешательства, а также тот эстетический недостаток, который вы описываете. Для получения прогнозов рекомендую направить фото или записаться на очную консультацию.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#консультация

ВОПРОС №2012/Владимир (23 марта 2024 г.)

мой рост 170, вес 65, пол мужской. выпирает немного грудь, она не свисает, а именно выпирает. при нащупывании она мягкая, а если сильно сжимать то чувствуются комочки. на животе тоже есть жир и складки. хочу узнать, на груди это обычный жир и нужно похудеть чтобы это ушло или же это гинекомастия?

Добрый день! В первую очередь вам стоит сходить на УЗИ области грудной клетки, чтобы определить, что находится внутри: жир или молочная железа. Исходя из этого определяется диагноз: истинная гинекомастия, когда это железистая ткань, или ложная, когда это избытки жировой ткани. В зависимости от этого может быть назначена или липосакция, или коррекция истиной гинекомастии с разрезом по нижней части ареолы. Что касается живота, нужна очная консультация, так как только после осмотра можно оценить объемы вмешательства и подобрать подходящую методику преображения.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#истинная#ложная#УЗИ

ВОПРОС №1906/Станислав (12 ноября 2023 г.)

Здравствуйте, неделю назад была проведена операция по удалению гинекомастии. Под левой грудью, под соском образовался небольшой отёк или образование, как-будто одна грудь осталась, а вторая нет-плоская. Скажите, это нормально, что с одной стороны такое может появиться и как скоро может пройти?

Добрый день, Станислав! Рекомендуется сделать УЗИ, чтобы исключить скопление жидкости в прооперированной зоне. Если же скопления жидкости нет, то речь идет об отеке, который часто бывает не симметричен - это нормально в период реабилитации после таких операций. Отек проходит самостоятельно в процессе восстановления при соблюдении всех рекомендаций врача.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#отеки#УЗИ#реабилитация

ВОПРОС №1873/Матвей (19 сентября 2023 г.)

Здравствуйте, мне 30 лет, с левой стороны груди, начался дискомфорт, как будто тянется что-то внутри, решил обследоваться, сделал узи мягких тканей, врач написал - Слева в проекции грудной железы в верхних квадрантах лоцируется ткань похожая на железистую, толщиной до 4мм. Грудь не с виду не растет, (обычная) правда на самом соске есть небольшая пупырышка, внутри она как белая жидкость, но ничего не выделяется, как будто небольшой нарост на соске, но сам дискомфорт иногда ощущается в груди. К эндокринологу ещё не отправляли. Стоит ли мне опасаться чего то? И нужно быстрее ли бежать к врачам. Так как до 30 лет ничего не беспокоило, и тут вдруг такое. Дополнительное фото груди могу ещё отправить отдельно, так как тут только 1 фото можно прикрепить.

Добрый день! Вам необходима консультация эндокринолога, проверка половых гормонов и решение о приеме гормональной терапии. После этого можно говорить о решении эстетической проблемы, в таком случае мы можем провести лечение истинной гинекомастии - удаление железистой ткани через небольшой разрез. После обследования и посещения эндокринолога приходите на консультацию, мне нужно увидеть вас очно, чтобы оценить объем вмешательства.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#эндокринолог#УЗИ#дискомфорт

ВОПРОС №1826/Артём (11 августа 2023 г.)

здравствуйте, у меня началась гинекомастия в 12 лет, щас мне 15. Можно ли убрать ее без операции?

Здравствуйте, Артём! Нужно сделать УЗИ грудной области. Если там будет железистый компонент, то только оперативное вмешательство в виде коррекции истинной гинекомастии. Если там будет жировой компонент, то показано уменьшение индекса массы тела и похудение.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#истинная#возраст#УЗИ#имт

ВОПРОС №1804/Егор (09 июля 2023 г.)

Добрый день, у меня есть один вопрос, меня немного напугал врач, вы сможете меня сориентировать в нем?
Дело в том, что недавно я прооперировался, удаляли гинекомастию. В клинике сказали дома делать перевязки, я делал их ежедневно, отсылал врачу фото, говорил все хорошо. Нервно пришел в клинику и врач сказал, что вырезал слишком большие отверстия на марлевых повязках из-за чего теперь под ореолой может возникнуть фиброз и снова будет какое-то образование под ней. Хотел бы уточнить насколько все серьезно и стоит ли переживать?
Я уже не знаю что думать

Добрый день, Егор! Чтобы можно было что-то подсказать, нужны фотографии на разных этапах и больше данных о самой операции: что именно делали, сколько тканей удаляли и т.д.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#осложения#фиброз

ВОПРОС №1781/Дмитрий (15 июня 2023 г.)

Ходил к эндокринологу на узи, чтобы выявить есть ли гинекомастия, заключение - паталогии не выявлено. В подсосковой области справа гипоэхогенная зона 9.0*3.4мм ,  слева 9.7*3.9м, лимф. узлы не изменены.
Анализ пролактина - 351 (реф значения 73.0-407.0     мМЕ/л)
Врач на узи ничего не нашел, но немного вызывают вопросы формы ареола соска. Приложил фото узи.
Вот пытаюсь понять, то ли все в норме, то ли врач допустил ошибку.

Добрый день, Дмитрий! При отсутствии железистого компонента, но наличии жировой ткани (по результатам УЗИ) можно говорить о ложной гинекомастии, которая корректируется методом липосакции. Однако рекомендую вам повторно пройти УЗИ у другого специалиста, чтобы получить еще одно мнение, так как при наличии железистого компонента методика операции будет другой. Так или иначе это эстетическая коррекция, необходимость которой определяется самим пациентом и пластическим хирургом.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#ложная#УЗИ

ВОПРОС №1766/Сергей (04 июня 2023 г.)

Добрый день. В феврале 2023г. сделали операцию по удалению двусторонней гинекомастии. Сейчас июнь, полная асимметрия, на обоих сторонах впадины, снизу провис. Врач говорит жди год все пройдёт. Что мне делать?

Добрый день, Сергей! Итоговый результат действительно нужно оценивать через 6 месяцев, а лучше через год. Если было удаление истиной гинекомастии, асимметрия на ранних сроках возможна. В любом случае, если спустя год после операции результат вас не устроит, можно будет сделать коррекцию, например, липофилингом.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#истинная

ВОПРОС №1743/Александр (22 мая 2023 г.)

Здравствуйте, хотел бы узнать есть ли у меня гинекомастия, прикрепил фото, спасибо

Добрый день, Александр! По фотографии точно сказать невозможно. Для оценки состояния вам нужно пройти ультразвуковое исследование мягких тканей в зоне груди: если будет обнаружен избыток жировой ткани, то это ложная гинекомастия, если избыток железистой - это истинная гинекомастия. В любом случае эти состояния корректируются в стенах нашей клиники, но результаты УЗИ нужны обязательно.

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#истинная#ложная#УЗИ

ВОПРОС №1683/Александр (13 апреля 2023 г.)

Здравствуйте , хочу поделится с вами моей проблемой , подскажите пожалуйста судя по фото что можно сделать ?
Хочу плоскую грудь Доктор

Добрый день! Есть два хирургических варианта решения проблемы, нужный зависит от причины гинекомастии. При ложной гинекомастии грудь состоит из жировой ткани, при истинной - из железистой и жировой ткани, и эти варианты требуют разных методик. Вам необходимо сделать УЗИ груди, по результатам которого мы сможем подобрать вид и точную методику коррекции. Также нужны общие данные о вас: рост, вес, фотография в положении стоя. После исследования присылайте результаты и фотографии нам или приходите на очную консультацию!

Мустафаев Э. Р.пластический хирург

Теги:#истинная#ложная#УЗИ