Здесь вы можете задать вопрос пластическому хирургу и получить ответ на него по электронной почте.
Обращаем ваше внимание, что online-консультация носит ознакомительный характер.
Для получения более подробной информации и детального осмотра записывайтесь на очную консультацию.
Здравствуйте. У меня было недавно проведено рендопротезирование правой груди и замена импланта на меньший с заменой способа установки т.е. под мышцу после подкожной мастектомии в диспансере после онко в 2021г. Где мне сделали в большую грудь ещё больше на мышцу. Переделывала платно. Также установили имплант в другую грудь поменьше имплант т.к. грудь была меньше изначально после родов и небольшой птоз и асимметрия всегда была после родов. Хирург обещал выровнять асимметрию. Но не сделал на здоровой груди подтяжку как обещал. Теперь снова одна больше здоровая а после рака меньше. Вопрос: можно ли подтяжкой уменьшить грудь на импланте здоровой груди и сравнять с другой где и подтянули и заменили и была мастектомия? Грудь была 2 р. Почти пустая с небольшим птозом. Теперь все также как и было асимметрия но с другой стороны. Очень устала. Копила последнее 4 года. Морально тяжело в семье 2 детей и больной муж. Что делать. Платная клиника подсунула бумагу прям перед операцией что согласна на разную грудь если что.
Добрый день, Алла! Очень жаль, что вы столкнулись с разочарованием после столь долгожданной операции. С нашей стороны могу вам предложить проконсультироваться у нас в режиме онлайн и в очном формате и подобрать вариант лечения данной ситуации. Безусловно, все можно поправить, но нужно для начала увидеть лично и понять, что именно нужно делать.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, обязательно ли худеть перед операцией? ( если я в будущем планирую скинуть 10-15 кг)
Добрый день! Операцию стоит планировать и проводить только в стабильном и комфортном весе. Если после операции пациент похудеет на 10-15 килограмм, мы не можем гарантировать стабильность результата. Скорее всего очертания фигуры будут неравномерно изменены, и результат не будет удовлетворять пациента. Лучше привести вес в норму до операции, а с помощью хирургической коррекции проработать оставшиеся проблемные зоны, довести фигуру до идеала.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мне установили экспандер для реконструкции груди, 350мл, по мере заполнения разошелся шев, на сегодня 280 мл заполнен, рана не заросла, стала гноится. Сейчас закладываю мазь левомеколь, чистим и будут убирать экспандер и менять на имплант. Капсула сформировалась как сказал врач. Вопрос такой:
Если экспандер не заполнен полностью, в итоге размер будет меньше? И какой при объеме 280 мл
Доверяйте своему хирургу и прислушивайтесь к его рекомендациям.
Здравствуйте, Эльдар Рашидович! Два с половиной месяца назад в клинике своего города (я не из Москвы) удалила вазелин. Настораживает то, что послеоперационные швы продолжают мокнуть, в некоторых местах они красноватые и, вроде бы, припухшие, хотя, я не уверена. Врач говорит, что это норма, медленное заживление – моя индивидуальная особенность. Это так, или все-таки есть повод для волнений?
Добрый день! На самом деле, заживление послеоперационной области и восстановление тканей у всех пациентов происходят по-разному. Это зависит от резервов организма, наличия сопутствующих факторов, анатомо-физиологических особенностей. Тем не менее, намокание, покраснение и припухлость швов в названный вами срок не относятся к вариантам нормы. Возможно, в прооперированной зоне развился локальный воспалительный процесс. Обычно это происходит по причине нарушения стерильности в ходе манипуляции, при несоблюдении рекомендаций в реабилитационном периоде или при неполном удалении чужеродного вещества из тканей груди.Для объективной оценки области вмешательства, выявления причин перечисленных симптомов и определения дальнейшей тактики лечения приглашаю вас на консультацию в клинику. Запланировать посещение можно заблаговременно: по телефону или онлайн, через форму на сайте. К сожалению, поставить диагноз заочно в вашем случае не представляется возможным.
Здравствуйте! Мне другой пластический хирург после рака удалил грудь, прошло 3 года уже. И сейчас я решила изменить всю свою жизнь и захотела начать именно с груди! Устала быть не привлекательной и не нравится себе, хочу мечтаю попасть к вам на консультацию и на операцию, чтобы поставить импланты! Расскажите, пожалуйста, сколько этапов мне придется пройти и нужно ли на каждом этапе будет ложиться под наркоз?
Здравствуйте. Очень правильное решение – подарить своей груди вторую жизнь после мастэктомии. Когда все этапы будут завершены, вы будете думать, почему не решились на хирургическое вмешательство раньше, чем через три года после удаления молочных желез.
А теперь подробнее об этапах: для начала мне необходимо взглянуть на вашу грудь, чтобы понять, сколько тканей там есть. Если тканей очень мало, то первым этапом реконструкции груди станет установка экспандеров. Их нужно будет наполнять раз в несколько недель или месяцев, чтобы они равномерно растягивали ткани груди до необходимого размера.
Установка экспандеров производится под общим наркозом, а вот систематическое наполнение возможно под местной анестезией.
Следующим, финальным этапом станет установка постоянных протезов – имплантов. Эндопротезирование проходит также под общим наркозом, но это должно стать последним этапом операции.Приходите ко мне на бесплатную консультацию. Записывайтесь заранее!
Добрый день! Хотелось бы узнать про длительность операции по удалению вазелина. Интересоваться безопасностью процедуры я начала уже после того, как уколы были сделаны, и это моя главная ошибка. Сейчас (спустя полгода) ничего не беспокоит, но я понимаю, что рано или поздно разовьются осложнения, которые приведут к ужасным последствиям. Сколько продлится операция, если вазелин введен недавно?
Здравствуйте! Вы абсолютно правы, инъекции любых гелей и масел, в том числе вазелинового, необратимо меняют структуру груди:
В течении нескольких лет вазелин необратимо деформирует грудь, зачастую при этом приходится удалять орган полностью.Продолжительность операции зависит не от того, как долго вещество находилось в тканях, а от степени их поражения. Рассчитать точное время вмешательства заочно невозможно: для этого нужно провести весь спектр предварительных исследований. Обычно манипуляция завершается в течение 1,5-2 часов, в сложных ситуациях длится дольше. Приглашаю вас посетить очную бесплатную консультацию, в ходе которой будет определена оптимальная тактика хирургического лечения. Записаться можно по телефону или онлайн, через форму, представленную на сайте.
Добрый вечер. Полгода назад мне провели мастэктомию и теперь я хочу сделать грудь. Но хирурги, которые удаляли мне грудь, сразу сказали что сначала надо ставить экспандеры, а только потом имплантаты. Я много читала об этом и поняла, что Эльдар Рашидович, лучший специалист в этом деле. Скажите, пожалуйста, могу ли я попасть к вам на консультацию? И через сколько после экспандеров можно уже ставить постоянный имплант?
Здравствуйте! В идеале хотелось бы видеть ваши исходные данные – для этого необходима либо фотография, либо онлайн-консультация по видеосвязи или любым удобным для вас мессенджерам.
Это необходимо для того, чтобы я визуально оценил всю картину и понял, на сколько месяцев необходимо установить экспандер. Вообще все индивидуально, ведь кому-то необходимо «растянуть» ткани на 300 мл, к примеру, а кому-то подойдет 500 мл. В зависимости от этого и будут установлены предварительные сроки, на которые у вас будут стоять экспандеры.
Хочу напомнить, что экспандер – это специальный протез, который изменяет свой объем путем наполнения его стерильным физическим раствором. Установка экспандеров выполняется под общим наркозом, а наполнение (примерно по 100 мл каждый раз) проходит под местной анестезией.
Постепенное наполнение баллона приводит к растягиванию тканей груди, и как только мы добьемся нужного результата, можно будет переходить к следующей части – установление постоянных имплантов.Жду вас на бесплатной консультации для обсуждения всех деталей.
Здравствуйте, Эльдар Рашидович! Два месяца назад мне закончили делать химиотерапию после удаления груди (был рак). Скажите, когда можно к вам прийти на реконструкцию после мастэктомии? Хочу делать именно у вас, вы лучший в своем деле.
Здравствуйте, спасибо за приятные слова! После химеотерапии, лучевой терапии и мастэктомии лучше всего выждать 3-4 месяца, чтобы организм полностью восстановился, и все ткани зажили. Через это время уже можно показаться пластическому хирургу для того, чтобы он оценил ситуацию и взял вас на реконструкцию.
Как показывает лично моя практика, чаще всего реконструкцию груди я делаю примерно через полгода после мастэктомии. Это оптимальный срок для того, чтобы организм был максимально подготовлен к хирургическому вмешательству. Оттягивать этот момент тоже нет смысла, поскольку и вам будет дискомфортно жить с удаленными молочными железами в психологическом и физическом планах.
Поэтому, повторюсь, через 3-4 месяца уже можно приходить на консультацию, чаще – через полгода. Консультации у меня бесплатные, можно даже провести первую в онлайн-формате через удобные для вас мессенджеры или видеосвязь, если вдруг вы живете далеко и не имеете возможность приехать на первый очный разговор.
Добрый день! Хотела узнать о возможности протезирования после удаления вазелина. Обе груди ужасно деформированы, проще говоря, их практически не осталось, только ровная поверхность грудной клетки и рубцы. Можно ли восстановить молочные железы?
Здравствуйте! Для того чтобы запланировать реконструктивную маммопластику, необходимо провести очную консультацию. В подавляющем большинстве случаев грудь подлежит восстановлению, но для выбора оптимальной тактики нужно оценить ряд параметров:
Если состояние послеоперационной области позволит, грудь можно реконструировать за один сеанс, при помощи имплантов избранной формы и объема. При необходимости корректируется ареолярно-сосковый комплекс. При существенном дефиците мягких тканей восстановление проводится с использованием экспандера. Устройство помещается под мышцы и на протяжении нескольких месяцев растягивает ткани до объема, пригодного для постановки силиконового протеза. В любом случае, принятие окончательного решения производится только по итогам врачебного осмотра. Здесь же можно узнать точную стоимость процедуры, получить подробную информацию о ходе ее проведения, возможных ограничениях и реабилитационных мероприятиях. Запись доступна по телефону или онлайн: наш сотрудник поможет запланировать удобные дату и время.
Здравствуйте! Эльдар Рашидович, подскажите, пожалуйста, как лучше восстановить грудь, если планируется отсроченная реконструкция? Мнения на форумах диаметрально противоположные. Что рекомендуете вы?
Добрый день! Техника, при помощи которой будет реализовано вмешательство, выбирается персонально для каждой женщины. Говорить о том, что один метод лучше другого, некорректно. Случаи, когда целесообразно прибегнуть к восстановлению посредством постановки силиконового протеза:
Реконструкция собственными тканями намного более трудоемкая. Поскольку донорские мышцы, кожа и подкожная клетчатка иссекаются в проекции спины, живота или некоторых других – в данной области останется послеоперационный рубец. Пациентке надо быть готовой к этому. Тем не менее, такой способ также имеет массу плюсов:
Для того, чтобы выбрать методику, подходящую конкретно вам, приглашаю на бесплатную консультацию. Выберем оптимальный способ вмешательства, отвечу на все вопросы и озвучу стоимость манипуляции.
Здравствуйте, в 2014 мне сделали операцию и поставили диагноз рак левой молочной железы ст 1 T0,M0 , после комплексного лечения в 2014 году и установкой экспандера с реконструкцией левой молочной железы , в правой был Д:фиброзно-кистозная болезнь, и также установка экспандера, сейчас у меня лопнул экспандер в правой м/ж ( был установлен за мой счет), в поликлиники мвд мне сказали что дальше я должна лечиться платно, скажите , можно заменить в правой м/ж ,имплант по квоте мвд?
Добрый день! К сожалению, в нашей клинике эстетической медицины не предусмотрено лечение или хирургическая коррекция по квоте, поскольку мы частная организация. Однако вы можете прийти на бесплатную консультацию к пластическому реконструктивному хирургу, в рамках которой он подберет для вас наиболее эффективный и приемлемый для вас вариант коррекции. Мы будем рады помочь в решении вашей непростой проблемы!
Добрый день, доктор. Спасибо за ваши ответы! Мне поставлен диагноз рак молочной железы, вскоре жду операции. Можно ли после операции выполнить реконструкция груди, как это происходит?
Добрый день, Алена. Конечно же, это выбор женщины, хочет она сохранить формы или нет. Вы можете непосредственно у хирурга, который будет выполнять операцию, поинтересоваться о реконструкции. Пластический хирург либо хирург-онколог может выполнить эту просьбу. При реконструкции молочной железы будут использованы два метода. Первый – это использование собственных тканей. Второе – использование силиконовых имплантов, как в косметической хирургии при увеличении груди. Сразу уточняйте, каким методом владеет специалист, который будет проводить операцию. У каждого из методов есть показания и противопоказания, которые необходимо учитывать. Также отмечу, что реконструкция имплантами может длиться час, если говорить об одной молочной железе. Реконструкция собственными тканями (область живота) – 6, 7 и даже 10 часов. Хочу предупредить, что после лучевой терапии имплант может среагировать так, что его придется убирать. К тому же, государство не оплачивает имплант, так как это не отечественное изделие, и оно стоит 30-50 тысяч за единицу. Учитывайте, что их замена будет снова стоить денег. Все индивидуально, только после осмотра и анализов, можно говорить конкретнее.
Приветствую! У меня такой вопрос – удалены обе молочные железы, была онкология, но сейчас врачи уверяют, что проблема полностью решена. На груди очень некрасивые шрамы, и я хотела бы поставить силиконовые импланты, но при этом что, шрамы так и останутся? Еще я очень худенькая и у меня очень тонкая кожа, не знаю, повлияет ли это как-то на результат операции…
Добрый день, Николь! Если у вас астенический тип телосложения и очень тонкая кожа, то мы должны быть крайне аккуратны с ее растягиванием, и изначально оценить возможности и эластичность вашей кожи. Установка силиконовых имплантов в вашем случае будет удачным решением, но для того, чтобы их установить, нам необходимо будет растянуть ткани с помощью специальных экспандеров. Как правило, они устанавливаются в область груди на некоторое время – мы постепенно увеличиваем их объем, за счет чего увеличивается и объем тканей.
Далее они извлекаются и на их место устанавливаются силиконовые импланты. Но если ваша кожа очень тонкая и не сможет растянуться до желаемого размера, можно дополнить данную методику реконструкции груди лоскутным методом. В этом случае вы возьмем лоскут кожи из другой зоны вашего тела (живот, ягодицы, спина) и как бы «накроем» имплант сверху. Этот же вариант можно использовать, если у вас очень неэстетичные шрамы на груди, и вы хотите от них избавиться. Но следует понимать, что длительность реабилитации в подобном случае увеличится.
Добрый день! После обнаружения раковой опухоли была сделана операция. Когда можно делать реконструкцию груди или нужно было сразу? Помогите, пожалуйста.
Добрый день, Алла. В данном случае следует смотреть на стадию заболевания и возможности лечения. Главное – это психологический настрой и моральная подготовка. Бывает и после 6-ти месяцев после операции по удалению опухоли и позже женщины приходят на реконструкцию. Учитывая специфику каждого случая, которую рассматривает не один специалист, мы рекомендуем пациенткам либо отсроченную (отдельная операция по восстановлению формы железы), либо одномоментную онкопластику, когда операция по удалению опухоли совмещается с реконструкцией. Помните, что реконструкция формы женской груди может быть проведена разными методами, о которых вам также должны рассказать. Выбор метода реконструктивной операции вам подскажут на совместной консультации пластического хирурга и онколога.
Добрый день! Грудь удалена несколько лет назад, была радикальная мастэктомия – железа, кожа и лимфоузлы убраны полностью. После проходила длительный курс радиолечения. Сейчас достигнута стойкая ремиссия, и грудь хочется восстановить. Узнала, что можно при помощи какого-то устройства растянуть кожу и потом поместить туда имплант нужного размера. Доктор Мустафаев делает такие операции?
Здравствуйте! Да, я провожу подобный тип реконструкции. Устройство, про которое вы упомянули, называется экспандер. Он устанавливается подкожно в области, где предполагается восстановление очертаний молочной железы. Постепенно, на протяжении нескольких месяцев, он заполняется стерильной жидкостью, 0,9% натрия хлоридом. Это интактный раствор, который абсолютно безвреден для организма. Заполнение происходит через миниатюрный порт.Ткани в месте планируемого вмешательства аккуратно растягиваются, создавая необходимый объем для последующей постановки силиконового протеза. По завершении подготовительного этапа экспандер извлекается и на его места помещается имплант.
Все нюансы предстоящей операции можно оговорить на личном приеме. Первичная консультация бесплатна. Здесь вы получите исчерпывающую информацию, определите перспективы манипуляции, узнаете стоимость и примерные сроки лечения. Запись доступна по телефону или через форму обратной связи онлайн.
Добрый день! Что мне делать, если у меня недавно была удалена одна грудь, а вторая просто обвисла и выглядит неэстетично? Лучше убрать и вторую тоже или как-то можно с помощью реконструкции подогнать первую под вторую, а потом уже сделать подтяжку груди? Совсем запуталась и в панике!
Добрый день, Людмила! Без паники – главное соблюдать спокойствие и набраться терпения, ваша проблема вполне решаема. Вам подойдет следующий вариант: во время операции в область удаленной груди временно установят специальный экспандер. Постепенно он будет растягивать кожу, создавая нужный нам объем для установки импланта. Далее, во время следующей хирургической операции, мы удалим экспандер и установим силиконовые импланты – в одну и в другую грудь. Не переживайте, если грудь отличается по размеру, можно подобрать импланты разного объема и скорректировать асимметрию. Если вторая грудь у вас изначально небольшая, то никакой подтяжки может и не понадобиться, грудь поднимется благодаря импланту. Разумеется, лучше подойти на очную консультацию, чтобы можно было оценить все нюансы вашей ситуации, а также особенности вашей кожи. В любом случае, проблему можно будет решить несколькими способами, главное понять, какой из них будет наиболее подходящим и принесет желаемый результат максимально быстро. Однако учтите, что реконструкцию груди следует проводить не ранее, чем через 3-4 месяца после ее удаления. Важно добиться полного заживления и восстановления кожи, чтобы были понятны ее возможности в процессе реконструкции.
Добрый день, Эльдар Рашидович. Подскажите, когда берется ткань для реконструкции, мышцы не задеваются? Очень боюсь операции и переживаю. Спасибо за ответ!
Добрый день, Инна! Обычно лоскут кожно-жировой. Иногда берется небольшой участок мышцы, совсем небольшой, если через него проходит сосуд, который питает этот лоскут. По статистике 5% из 100 пациентов имеют осложнение в виде грыж. Это место, конечно, ушивается, также может укрепляться различными сетками. Несмотря на то, что пациенты носят бандаж, некоторые все равно напрягаются, поэтому существуют индивидуальные особенности заживления, когда может вылезти грыжа. Отмечу, что это не самое страшное, любой хирург исправит эту ситуацию.
Здравствуйте. Диагностировано обширное новообразование одной молочной железы. Провести органосохраняющую операцию, как сказал лечащий врач, не представляется возможным. Хочу сделать пластику сразу же после удаления. Это возможно?
Добрый день! На самом деле многие доктора отмечают преимущества одномоментной реконструкции. Их достаточно много:
Тем не менее, использовать такую методику можно не всегда. Если высок риск метастазирования или злокачественный процесс распространился на подкожную клетчатку и кожу, необходимо отложить операцию. Прибегнуть к хирургическому восстановлению в этом случае можно только после достижения стойкой ремиссии. Если назначен курс лучевой терапии, также следует дождаться его завершения: для исключения деформации тканей под воздействием излучения.
Добрый день, Эльдар Рашидович. На личном опыте, подскажите, как происходит операция с использование своей кожи, это лучше имплантов? Остаются ли шрамы потом на животе или ягодицах, спине.
Добрый день, Мария. Часто пациентки выбирают реконструкцию груди с использованием лоскута собственной кожи. Она живая – это главная причина. Кроме фиксации самих слоев тканей в нужном месте, им нужно обеспечить кровоснабжение, поэтому часто вмешательство включает и микрохирургию — сшивание сосудов. При использовании своих тканей много рисков, опять же показания и противопоказания. Если вы, например, заядлый курильщик, не рекомендуют пересаживать лоскут, можно его потерять. Если есть другие заболевания, например, диабет, также есть риск, и в этих ситуациях следует подумать о других вариантах реконструкции. Даже если нет противопоказаний, вредных привычек, реабилитация будет все равно проходить дольше, чем после реконструкции имплантами. Это связано с тем, что объем хирургической травмы больше. Пока заживет живот и грудь потребуется две недели. Для сравнения – после реконструкции имплантами, можно отпустить пациентку домой через 2-3 дня. По поводу шрамов. Обычно используются ткани живота: по форме – это эллипс, который прячется в белье и потом абсолютно незаметен. Если грудь небольшая, можно взять лоскут кожи со спины, ягодицы и внутренней стороны бедра. Вам не следует переживать о рубцах или шрамах, места забора лоскута прячутся в максимально естественные складки.
Здравствуйте! Я после онкологии. Мне удалили полностью обе железы, сейчас на груди абсолютно ровное пространство… не могли бы вы рассказать, какие возможны варианты реконструкции и что лучше подойдет в моем случае? Очень хочется снова чувствовать себя женщиной…
Здравствуйте, Елена. Существует несколько методик для реконструкции груди в вашем случае, однако многое будет зависеть от ваших исходных данных, которые можно объективно оценить только на очной консультации. Есть возможность реконструкции груди с помощью материалов самой пациентки, так называемых «лоскутов», а также реконструкция груди при помощи экспандера и силиконовых имплантов. Первый способ предполагает восстановление груди с помощью кожных лоскутов, взятых из области живота, ягодиц, спины и т.д. Как правило, для применения данного варианта реконструкции у вас должна быть кожа в нужном объеме, а также терпение, поскольку реабилитация после операции может быть довольно длительной. Вариант реконструкции груди с помощью экспандеров предполагает их размещение в области удаленной груди, а затем ее постепенное растягивание. Через какое-то время на место экспандеров ставятся силиконовые импланты, и вы получаете новую, красивую грудь. Однако здесь важно учитывать возможности вашей кожи – насколько она плотная и может растягиваться. Существуют также варианты комбинирования, например, можно сочетать импланты и лоскуты или дополнить установку имплантов липофилингом груди.
Вы можете оставить заявку и мой менеджер свяжется с Вами для подбора удобного времени и дня для консультации