Мастэктомия - хирургическая операция по удалению молочной железы - консультация 0 руб!
Мастэктомия – это операция, при которой производится удаление груди. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения являются злокачественные объемные образования (рак) молочной железы, сокращенно – РМЖ. Хотя манипуляция проводится и при некоторых иных патологиях, коды которых отмечены в актуальной МКБ-10.
Также нередко к вмешательству прибегают пациенты мужского пола при гинекомастии.
Мустафаев Эльдар Рашидович, один из лучших онкопластических хирургов Москвы, на высочайшем профессиональном уровне проведет вмешательство любой сложности. Подробная информация предоставляется в ходе предварительной консультации.
Удаление грудных (молочных) желез проводится:
Именно они обычно кодируют процесс злокачественного перерождения клеток. При этом факт наследования указанных генов удается выявить приблизительно у 10-15% заболевших. В остальных ситуациях мутация возникает спонтанно, под влиянием внешних факторов. На рак, не связанный с генетической «поломкой», приходится не более 4 из 100 диагностированных случаев.
Превентивное вмешательство реализуется у пациенток группы риска: с подтвержденной аномалией указанных генов. В этом случае осуществляется полное (одно- или двустороннее) удаление молочной железы, до появления первых симптомов. После проводится протезирование силиконовыми имплантами.
Возможно, вы уже встречались с информацией о профилактической мастэктомии. Именно такая операция, снижающая риск до минимальных 3-5%, была сделана Анджелине Джоли в 2013 году.
Удаление тканей железы, с лимфоузлами подмышечной и окологрудинной областей или без, показано и при достоверно установленном диагнозе. Как следствие, такая операция называется лечебной. По желанию женщины после процедуры также возможна установка грудных протезов, позволяющих воссоздать контуры груди.
В зависимости от объема иссекаемых тканей различают несколько техник проведения тотальной (полной) мастэктомии. Тактику вмешательства выбирает лечащий доктор, исходя из данных объективного обследования.
Производится радикальное удаление железистого и мышечного компонентов груди, регионарных лимфатических узлов, а также мягких тканей в нескольких областях (под ключицей, в области подмышечной ямки, под лопаткой). Такая операция на молочной железе переносится весьма непросто, так как приводит к значительной деформации грудной клетки. Практикуется при множественном опухолевом процессе, «прорастании» новообразования в мышцы и подкожную клетчатку, метастазировании. Также реализуется в качестве паллиативной меры при невозможности провести операцию иным способом.
Иногда данная процедура проводится в модификации Урбана, когда дополнительно иссекаются лимфатические узлы по краю грудины. Показание – обширный метастатический процесс.
Разновидность методики, описанной выше. При иссечении тканей хирург не удаляет большую грудную мышцу, что позволяет существенно уменьшить эстетический дефект. Также остается сохранной гиподерма в подмышечной и подлопаточной зонах. Помимо уменьшения риска развития у женщины тяжелой психотравмы как следствия изменения внешности, такая манипуляция значительно реже вызывает послеоперационные осложнения. Является наиболее часто применяемой в настоящее время.
Несмотря на достаточно большой объем вмешательства, подразумевающего тотальное иссечение железистого компонента с лимфатическими узлами (двойное или одностороннее, только справа или слева), прогноз при данном типе операции благоприятный. Это связано с тем, что мышечные ткани и подкожная клетчатка в прилегающих регионах (и непосредственно в проекции проведения манипуляции) сохраняются.
Иногда применяется модификация данной операции, которая обозначается как мастэктомия по Фолькману, хотя значимых отличий в их исполнении нет.
По-другому такая процедура называется «кожесберегающая мастэктомия». При этом хирург изымает железистую ткань и гиподерму, сохраняя кожу, возможно – с соском и ареолой. Имеющийся «кожный чехол» позволяет провести реконструкцию и вставить имплант на место извлеченных молочных желез. Замена может производиться в ходе единого сеанса – одномоментная – или отсрочено, через несколько месяцев или даже лет после иссечения опухоли груди.
Нередко пациентки изъявляют желание ограничиться частичным удалением или простой мастэктомией, предполагающей сохранность мышечного компонента и лимфоузлов. Принимает окончательное решение, тем не менее, лечащий доктор. При этом учитываются распространенность рака, возможность проведения дополнительной химио- или лучевой терапии, стадия злокачественного процесса и многие другие факторы.
В ряде ситуаций полная мастэктомия – единственный метод, гарантирующий положительный результат
Отдельно стоит упомянуть доброкачественные объемные образования: фиброаденому, кисту или такую анатомическую особенность, как добавочная доля (обычно – в подмышечной области). В перечисленных ситуациях не показано полное удаление железы, проводится щадящая органосохраняющая операция с минимальной резекцией скомпрометированного сектора. После ее проведения не требуется сложных методов реабилитации. Такая манипуляция может быть проведена даже под местным наркозом или, например, при помощи пункции или лазера. Безоперационные способы предпочтительны при малой площади процесса: они минимизирует травматизацию тканей и гарантирует пациентку от асимметрии груди.
Необходимо предупредить лечащего доктора, если:
- вы системно принимаете лекарственные препараты;Многих пациенток, особенно женщин молодого возраста, волнует, как будет выглядеть их грудь. Именно поэтому в настоящее время широко практикуется постановка имплантов. Они воссоздают естественный вид грудной (молочной) железы, могут устанавливаться в процессе операции или отсрочено, в любые сроки после удаления. Иногда реконструкция проводится в несколько этапов, с предварительным размещением в мягких тканях экспандера, позволяющего тканям адаптироваться под изменения объема.
Доктор Мустафаев использует как каплевидные, так и круглые импланты, форма и профиль силиконовых протезов определяются исходными анатомическими характеристиками и пожеланием пациентки. При необходимости вмешательство дополняется воссозданием ареолярно-соскового комплекса, мастопексией здоровой груди.
Если после мастэктомии запланировано проведение лучевой терапии, врачи советуют отложить пластику. Это объясняется вероятностью деформации когезивного геля и развития капсульной контрактуры под воздействием излучения.
В некоторых случаях возможно появление неприятных последствий. Обычно они связаны с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций:
Лимфорея не является осложнением, после операции она отмечается у всех. Интенсивность напрямую зависит от веса пациента и площади вмешательства.
Почему на фоне мастэктомии отмечается выделение лимфы и как это лечить? Данное явление обусловлено повреждением лимфатических сосудов на значительной раневой поверхности, специального лечения не требует. Именно для отведения жидкости в процессе операции устанавливаются дренажные трубки из медицинского биополимера.
Есть ряд общих правил, которым надо следовать после удаления молочной железы:
Соблюдение рекомендаций позволит восстановлению пройти максимально быстро, без осложнений. Если вы живете не в Москве, после мастэктомии возможна организация консультаций с доктором Мустафаем посредством видеосвязи.
Бесконечно благодарна Мустафаеву Эльдару Рашидовичу за огромнейший профессионализм и исключительное человеческое отношение! Когда мне поставили диагноз, думала, что жизнь закончилась… Было очень страшно, начала судорожно искать клиники, докторов. Сразу на нескольких форумах встретила отзывы про хирурга Мустафаева, стала «прицельно» искать информацию о нем. Когда все изучила, пошла на консультацию без сомнений.
Что можно сказать? Не прогадала. На самом деле все оказалось не так страшно. Врач подробно и доступно рассказал про мою болезнь, это было неописуемое облегчение! Я наконец-то поняла, что со мной, и перестала панически бояться. Ситуация оказалась поправимой.
Спустя год после операции от болезни не осталось и следа, ее больше нет. Грудь такая же, как и раньше, тонкие рубцы скрыты под бельем. Но они меня не смущают, планирую зашлифовать лазером. Главное, что Эльдар Рашидович вернул мне здоровье. Спасибо Вам, доктор!
Благодаря Мустафаеву Эльдару Рашидовичу я могу с уверенностью сказать, что рак груди – это не приговор. В моем случае это была временная трудность, справиться с которой, полностью и бесповоротно, помог профессионализм хирурга Мустафаева. Идти на операцию было страшно, даже очень, если честно. Пугало все: наркоз, боль, шансы на выздоровление, восстановительный период, внешний вид после. По прошествии года могу сказать, что 90% сомнений оказались беспочвенными. Да, вмешательство непростое, но его вполне можно перенести: грудь (при грамотном подходе) восстанавливается, боль снимается приемом препаратов, ограничения заканчиваются. Главное – правильно выбрать врача, "львиная доля" успеха процедуры зависит от его мастерства. Эльдар Рашидович – хирург от Бога. Не просто специалист высочайшего класса, но и Человек с большой буквы. Спасибо Вам за все, доктор!
Большинство пациентов, перенесших эту сложную процедуру, сомневаются, не изменится ли кардинально их образ жизни? В помощь потенциальным гостям мы отвечаем на самые часто задающиеся вопросы.
Мустафаев Эльдар Рашидович готов ответить на ваши вопросы онлайн - воспользуйтесь формой ниже, чтобы отправить вопрос доктору.
Часто задаваемые вопросы для вашего удобства разбиты по тегам:
#рак #швы #шрамы #уход #температура #спорт #рубцы #онкология #рожа #осложнения #длительность #баня #бандаж #боли #бассейн #биопсия #коррекция #результат #стоимость #компрессионнное_белье
* для более полной индивидуальной консультации вам необходимо записаться на прием к доктору.
Вы можете оставить заявку и мой менеджер свяжется с Вами для подбора удобного времени и дня для консультации
1.1 Администратор сайта (далее по тексту – Оператор) ставит соблюдение прав и свобод граждан одним из важнейших условий осуществления своей деятельности.
1.2 Политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее по тексту — Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта doctor-mustafaev.ru. Персональные данные обрабатывается в соответствии с ФЗ «О персональных данных» № 152-ФЗ.
2.1 Веб-сайт - совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу doctor-mustafaev.ru;
2.2 Пользователь – любой посетитель веб-сайта doctor-mustafaev.ru;
2.3 Персональные данные – любая информация, относящаяся к Пользователю веб-сайта doctor-mustafaev.ru;
2.4 Обработка персональных данных - любое действие с персональными данными, совершаемые с использованием ЭВМ, равно как и без их использования;
2.5 Обезличивание персональных данных – действия, результатом которых является невозможность без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или лицу;
2.6 Распространение персональных данных – любые действия, результатом которых является раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц;
2.7 Предоставление персональных данных – любые действия, результатом которых является раскрытие персональных данных определенному кругу лиц;
2.8 Уничтожение персональных данных – любые действия, результатом которых является безвозвратное уничтожение персональных на ЭВМ или любых других носителях.
3.1 Адрес электронной почты Пользователя
3.2 Номер телефона Пользователя
3.3. Фамилию, имя, отчество Пользователя
3.4. Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
4.1 Цель обработки адреса электронной почты, номера телефона, фамилии, имени, отчества Пользователя - уточнение деталей услуги. Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес info@doctor-mustafaev.ru
4.2 Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.
5.1 Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их отправки Пользователем через формы, расположенные на сайте doctor-mustafaev.ru. Отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.
5.2 Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).
6.1 Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
6.2 Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.
6.3. В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их, направив Оператору уведомление с помощью электронной почты на электронный адрес Оператора info@doctor-mustafaev.ru, с пометкой «Актуализация персональных данных»
6.3 Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомление с помощью электронной почты на электронный адрес Оператора info@doctor-mustafaev.ru, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».
7.1. Пользователь может получить любые разъяснения по интересующим вопросам, касающимся обработки его персональных данных, обратившись к Оператору с помощью электронной почты info@doctor-mustafaev.ru.
7.2. В данном документе будут отражены любые изменения политики обработки персональных данных Оператором. В случае существенных изменений Пользователю может быть выслана информация на указанный им электронный адрес.